採用に当たり必要なフォーム提供します。（顧問先限定） 戻る
| 健康状態自己申告書 | |
| この調査は、採用に際してあなたの健康状態を知るためのものです。 必ず事実を申告してください。 | |
| なお、記入内容は採用面接・入社後の適正な労務管理目的以外に使用いたしません。 | |
| また、採用にあたり収集した情報については、第三者に提供することはありません。 | |
| 過去６ヶ月以内に医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか？ | ?はい?いいえ はいの場合は、時期と内容を詳しく教えてください。 |
| 過去５年以内に、医師に検査・治療・入院・手術を勧められた病気や持病,怪我はありますか？ | ?はい?いいえ はいの場合は、時期と内容を詳しく教えてください。 |
| 過去３年以内に、病気や怪我で入院や手術をしたことがありますか？ | ?はい?いいえ はいの場合は、時期と内容を詳しく教えてください。 |
| 現在通院はしていますか？ | ?通院している?通院していない 内容： |
| 常時服用する薬はありますか？ | 薬名： 内容： |
| 最近の胃腸の調子 | ?問題ない ?時々もたれる ?いつも不快感 |
| 睡眠について | ?熟睡できている ?時々寝不足 ?いつも眠りが浅い |
| 疲労感について | ?いつも元気 ?時々疲れる ?いつも倦怠感がある。 |
| その他健康状態で、事前に申告しておくことはありますか？ | |
| 申告書の記載事項のとおり相違ありありません。 | |
| 申請者署名 印 | |
| 署名年月日 年 月 日 | |
| 採用アンケート | |||||||||
| [職種]会計事務所業務一般 | |||||||||
| [職位] 管理職／一般社員／パート | |||||||||
| あなたについて、該当するものを各項目１つずつチェック( ﾚ )して下さい。 | |||||||||
| [性別] 男／女 | 氏名 | 年齢 | |||||||
| ★このチェックシートは採用及び人事についてのみ利用するものであり、決して他の目的使用をしません。 | |||||||||
| 採用に関して収集した個人情報データは第三者に決して開示せず責任を持って処理いたします。 | |||||||||
| 下記の件は必ず正直にお答えください。 採用後事実と異なるケースが生じた場合は解雇事由となります。 | |||||||||
| 質問 | 当てはまる | やや当てはまる | 当てはまらない | ||||||
| 自分の仕事を集中してやるタイプだ。 | |||||||||
| 雑用がメインの仕事はあまり好きではない。 | |||||||||
| 担当を持ち、顧客とすぐ仲良くなる自信がある。 | |||||||||
| 今まで同僚または、上司と不仲になったことがある。 | |||||||||
| 連絡報告相談はこまめにするほうだ。 | |||||||||
| 自分の裁量でなるべく仕事をしたい。 | |||||||||
| 我慢できないことは口に出すほうだ。 | |||||||||
| 周りの人が困っていれば自ら助けるほうだ。 | |||||||||
| 臨機応変に対処できる | |||||||||
| 反抗的な態度をよくとってしまうほうだ。 | |||||||||
| 外回りや営業は苦手なほうだ。 | |||||||||
| 数字を扱うのが苦手だ。 | |||||||||
| 大ざっぱなほうだ。 | |||||||||
| うっかり屋、またはミスが多いと言われた事がある。 | |||||||||
| 整理整頓が得意でない。 | |||||||||
| 忘れ物、なくし物が多い。 | |||||||||
| どちらかというと頑固で自分のやり方を変えるのが苦手 | |||||||||
| 時間、約束を必ず守る。 | |||||||||
| 仕事は早いほうだ。 | |||||||||
| 残業をするのはいやだ。 | |||||||||
| 以前解雇された事がある。 | |||||||||
| おしゃべりなほうだ。 | |||||||||
| 頭痛、胃弱など軽い慢性的な症状がある | |||||||||
| うつ病になったことがある。 | |||||||||
| 人に対して時々非常に攻撃的になることがある | |||||||||
| お金に対しある程度強い要求がある | |||||||||
| 将来独立したい | |||||||||
| 職場は、まず第一に教育も充実しているところを望む | |||||||||
| 現在服薬している薬、または通院している病気がある | |||||||||
| 心身共に健康である。 | |||||||||
| 労働者の権利に対する意識は強い方だと思う | |||||||||
| コンプライアンスに反することは嫌いだ | |||||||||
| 職場で悪口、告げ口、陰口を言った事がある | |||||||||
| 職場でいじめをしたことがある。 | |||||||||
| 上司のパワハラに悩んだ事がある | |||||||||
| 自分はコミニケーション能力が低いと思う | |||||||||
| 横から仕事が入るとやりずらい | |||||||||
| 人に頼まれると嫌と言えない | |||||||||
| 明るいタイプだ | |||||||||
| 挨拶は自分から目を合わせて大きな声でしている | |||||||||
| 会社の経費について上司の伺いをなく使える方がいい | |||||||||
| 公私の区別はきちんとしているほうだ | |||||||||
| 買い物が好きだ | |||||||||
| 真面目でさぼらないほうだ | |||||||||
| ★記入の漏れやミスを今一度ご確認のうえご提出下さい。ご協力ありがとうございました。 | |||||||||